NEUMONIA

La neumonía o pulmonía es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infección de los espacios alveolares de los pulmones. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial). La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones, se vea enrojecido, hinchado y se torne doloroso. Muchos pacientes con neumonía son tratados por los médicos de cabecera y no se ingresan en los hospitales; esto es lo que se denomina Neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o Extrahospitalaria. La Neumonía nosocomial (NN) es la que se adquiere durante la estancia hospitalaria después de las 48 horas del ingreso del paciente por otra causa.

AGENTE 

• Pneumocystis
• citomegalovirus  
• Pneumocystis jiroveci
  

HUESPED 

• niños y adultos

MEDIO HAMBIENTE 

• Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la boca pueden propagarse a los pulmones.
•  inhalar algunos de estos gérmenes directamente hacia los pulmones.
•  inhala alimento, líquidos, vómito o secreciones desde la boca hacia los pulmones (neumonía por aspiración)

SIGNOS Y SINTOMAS

• Tos (con algunas neumonías usted puede expectorar una mucosidad amarillenta o verdosa o incluso moco con sangre)
• Fiebre que puede ser leve o alta
• Escalofríos con temblores
• Dificultad para respirar (puede únicamente ocurrir cuando sube escalas)

Los síntomas adicionales abarcan:

• Confusión, especialmente en las personas de mayor edad
• Sudoración excesiva y piel pegajosa
• Dolor de cabeza
• Inapetencia, baja energía y fatiga
• Dolor torácico agudo o punzante que empeora cuando usted respira profundamente o tose

DX

• Gasometría arterial para ver si está llegando suficiente oxígeno a la sangre en los pulmones
• Conteo sanguíneo completo para verificar el conteo de glóbulos blancos
• Tomografía computarizada del tórax
• Tinción de Gram y cultivo de esputo para buscar el organismo causante de los síntomas
• Cultivo de líquido pleural si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones

TRATAMIENTO 

• Fluoroquinolona (levofloxacina [Levaquin], gemifloxacina [Factive] o moxifloxacina
• Amoxicilina o amoxicilina-clavulanato en dosis altas más un antibiótico macrólido (azitromicina, claritromicina o eritromicina).
• Antibióticos de cefalosporina (por ejemplo, cefuroxima o cefpodoxima) más un macrólido (azitromicina, claritromicina o eritromicina)